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星空棋盘_糖尿病友防“第四高”的好方法

2020-01-09 14:26:28

星空棋盘_糖尿病友防“第四高”的好方法

星空棋盘,作者:糖医会客室 徐峰

痛风不论年纪

今天看到有读者在“糖医会客室”留言问,有痛风能吃豆腐、蘑菇、坚果、鱼、豆类吗?

痛风让大家吃得不自由了,这是最让人不开心的事,以下几个建议希望能帮你找回自由。

首先,有痛风的朋友们一定要知道一个概念,痛风不是一个独立的疾病,引起痛风的高尿酸血症是代谢综合征的一部分。也就是说痛风常常跟代谢综合征中的高血糖、高血压、血脂紊乱、高体重等一起出现。这是痛风病友要知道的第一个概念。

网友问到这些食物能不能吃,是因为许多食物中有一样东西,它会让痛风发作,这个东西就叫嘌呤(piào lìng)。嘌呤为什么会让人痛风呢?因为嘌呤在人体内会氧化会变成尿酸,而尿酸过高就可能以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,引起痛风,表现为关节肿大、疼痛。

其实嘌呤不都是吃进来的,绝大部分,也就是差不多80%的嘌呤是我们自己身体产生的,也就是内源性嘌呤,而外源性嘌呤来自于我们吃的食物,占总嘌呤的20%。

既然吃进来的嘌呤只占了1/5,为啥还要限制呢?这是因为在痛风发作的时候,尿酸排除能力有限,再吃高嘌呤的食物,就可能成为了压倒骆驼的最后一根稻草了。

不同嘌呤含量的食物对身体的影响不同,为了更方便记忆,中国农业大学食品科学博士范志红教授总结如下:

(点击放大看)

痛风发作期要严格按照表格来吃,如果不在痛风发作期吃什么好呢?是不是也要选低嘌呤的呢?其实不是,嘌呤不是食物的全部内容,食物带给我们的营养价值才是最重要的,也就是说,这期间考虑的更重要的问题是营养均衡和体重管理。所以,属于蛋白质类的要算到每天需要的蛋白质里去,属于脂肪的算到脂肪里。

具体到这位读者问的食物能不能吃:

1. 按照表格,豆类属于中高嘌呤食物,豆腐和鲜蘑菇都属于中低嘌呤的食物,而且豆腐中的钙和镁对排出尿酸有帮助,这是个优点。早餐经常喝到的豆浆就不建议喝了,因为大豆中的嘌呤都会保留在豆浆中。而去掉了大量水分,也就是去掉了溶解在水中的嘌呤的干豆腐皮、豆腐干、腐竹,可以适量吃。

2. 坚果通常是低嘌呤的,不过热量比较高,每天吃一小把足够了。

3. 另外,建议多吃蔬菜、适量吃点水果,这些食物里面有大量的钙、镁、钾元素,有助于尿酸溶解排出。不过切记蔬菜要少油烹调。

4 . 最要紧的事很简单,就是多喝水。

5. 这位读者没有提到主食,其实选对了主食对排出尿酸和补充蛋白质也有帮助。痛风患者需要充足的b族维生素和钾,而精白米里这些成分含量是主食中最低的,而白面粉比白米的维生素含量高一倍,蛋白质含量也高50%左右,所以面粉类主食对痛风病友更友好。还有当我们限制了中高嘌呤的肉类后,体内的蛋白质就容易缺乏了,这时候能通过面粉里的蛋白质来补充一部分就再好不过了。淀粉的蔬菜如土豆、甘薯、芋头、山药、藕、荸荠等均富含钾元素,也有利于促进尿酸排出。所以主食有足够的谷薯类是聪明的选择。

6. 但痛风的治疗最关键的是平时要尽可能减轻体重,达到或接近理想体重,有助于代谢正常化。我们在开头说了,痛风不是一个独立的疾病,引起痛风的高尿酸血症是代谢综合征的一部分。有代谢综合征问题的朋友最显眼的特征就是“胖”。所以,痛风治疗的关键还是在度过急性期后的健康管理。体重不达标的朋友,减轻体重是第一要务。科学减肥(慢慢减脂,不是突然减重)能改善代谢功能,也能帮助降低血尿酸水平。

很多名人也会得痛风,这跟饮食不规律、饮食结构不合理、体重增加都有关系。得了痛风饮食会受到很多限制,心里很烦。不得病、不复发的关键在哪想必您也悟到了,没错,就是日常的维护!想吃得自由吗?借用老乔的话说,自律才能让你自由。

有痛风的糖友,您还有什么关于痛风的问题呢?请留言告诉我们。

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